Así cómo se estudian los costos de los accidentes de tránsito, del mismo modo en que se evalúan los recusos que se destinan al Hospital de “manera liviana”, conviene destacar qué pasa puertas adentro de la Guardia de Emergencias cuando en la sala de espera hay algunos impacientes que demandan más de lo que se puede brindar.

Además de los politraumatizados, los pacientes llegan en circunstancias que requeren de inmediatez para calmar dolores intensos o para salvar la vida. 

El jefe de Emergencias, José Herbas, recibió a pedido de este medio un registro de atención para dar a conocer en que ritmo deben moverse los profesionales, enfermeras y otros servicios como rayos y laboratorio.

El sábado en seis horas llegó un paciente con fractura de cadera, otro con un síndrome convulsivo que requirió asistencia inmediata y en tercer lugar una persona con una insuficiencia cardíaca. 

Minutos más tarde arribó otra con una arritmia que hubo que asistir hasta evaluar en que situación se encontraba y coincidió con otra persona con neumonía que necesitó de placas para determinar el grado de evolución de su enfermedad. 

El sexto en arribar estaba con una crisis hipertensiva y quien lo sucedió ingresó con un infarto de miocardio que concentró todos los esfuerzos para rehabilitarlo. 

Entre los casos de consideracón de mayor intervención hubo un octavo ingreso al que califican como “abdomen agudo” que no es ni más ni menos que la sospecha de una posible intervención quirúrgica.

Más de un caso grave y urgente por hora y a ello le sumaron el resto de los pacientes que arribaron durante ese período entre los que se destacan las personas que llegan con “urgencia odontológica”.

En particular una situación que se repite porque ese es el servicio que peor funciona y las personas que no tienen otra cobertura o atención llegan con odontomialgias a las que sólo se las contiene con calmantes. 

“Asi es una guardia. No puedo relatar un dia de 24 horas. Es demasiado”, José Herbas, Jefe del Servicio de Emergencias del Hospital.

“A veces es demasiado”, dijo Herbas después de revisar el registro en el que, por ejemplo, figura una consultas por dolor en miembro inferior que llevaba dos semanas de evolución, un retraso menstrual de dos meses, solicitudes de transcripción de recetas, varios casos con síndromes febriles que también llevaban días de evolución constante y las odontológicas a las que se hizo referencia. 

Mientras todo ello sucede, deben cumplir con los requerimientos de la policía cuando solicita los certificados de cada persona que es aprehendida y trasladada a la Comisaría por los efectivos.

Desde el sábado por la noche, los servicios de emergencia del Hospital y del Centro de Monitoreo municipal no tienen en funcionamiento sus números habituales.

La Municipalidad informó que hubo problemas con la línea 107 del servicio de emergencias médicas, por lo que hay que comunicarse al 3329 55 9964, dispuesta como línea alternativa.

Situación similiar ocurre con el Centro de Monitoreo del área de Seguridad,, cuya línea 437607 no está en funcioncamiento, por lo que también hay que comunicarse a un celular, el 3329 31 7039.

Una nota de este medio con el cálculo de inversión en dinero por cada politraumatizado que ingresa a la guardia de emergencias, despertó la curiosidad sobre la cantidad de pacientes que se atienden en el área de traumatología. 

Las cifras son escalofriantes ya que de los 7.385 turnos asignados, un 58 por ciento obedece a accidentes que se registran en la vía pública. La mayoría de ellos en moto y los costos por cada vez que sale la ambulancia oscilan entre los 600 mil y los 2 millones trescientos mil pesos.

Claramente las más de siete mil citas responden a las necesidades de los pacientes y no implican más que cerca de un promedio de 10 por día, tomando los 365 días del año.  Entre ellas están quienes necesitan un certificado, rehabilitación, estudios o consultas sencillas.

El número que sorprende está dado por las que se generan a partir de los accidentes. Una vez pasado el momento de la urgencia y el ingreso por la guardia y superada la etapa de internación o colocación de una prótesis deja al desnudo que más de la mitad de todos esos turnos están destinados a esos pacientes. Así el 58% de los números asignados son para quienes pagan las consecuencias de esos episodios y necesitan continuar su atención en el Hospital Público. En 2023 fueron 3985, las consultas asignadas por los traumatólogos a sus pacientes; casi 11 por día.

Hay 1328 que responden a accidentes domésticos o laborales que representan un 17 % y 2072 que se asignaron a quienes sufren patologías crónicas y representan un 30% de los atendidos en cosultorios.

El Concejo Deliberante aprobó en la sesión de este jueves, primera tras las elecciones Generales, una ordenanza que dispone la obligatoriedad de capacitar al personal telefonista del servicio de emergencias Same 107.

El proyecto de ordenanza fue elaborado por el bloque Unión por la Patria luego de una banca abierta en la que vecinos expusieron la necesidad de que el personal esté lo suficientemente capacitado para atender ante una situación de crisis y con la solvencia necesaria para abordar la problemática.

La ordenanza establece un programa de capacitación contínua que implica la obligación de capacitar cada seis meses al personal abocado a esa tarea, para “garantizar una respuesta eficiente y adecuada en situaciones críticas” como las que les toca atender.

Los telefonistas deberán contar con “formación especializada en atención de emergencias, primeros auxilios, soporte vital básico, manejo de crisis y comunicación efectiva”. Cada seis meses, el Municipio organizará cursos de capacitación con expertos.

La asistencia será obligatoria y habrá un comité “encargado de supervisar y evaluar” la calidad de las capacitaciones, así como “un sistema de monitoreo y evaluación del servicio de emergencia 107 para asegurar su calidad y eficacia”.

En sesión, el concejal Pablo Vlaeminck destacó la importancia de que este tipo de iniciativas “se mantengan en el tiempo” aunque cambien las autoridades responsables.

Florencia Sánchez recordó que existe un convenio aprobado por el Concejo Deliberante desde 2017 que incluye un protocolo para la capacitación de los telefonistas. “Sé que lo que abunda no daña, por eso la voy a acompañar”, dijo sobre la ordenanza que estaba en tratamiento.

A fines del año pasado el jefe del Servicio de Emergencias Médicas del Hospital, José Herbas, había expresado su preocupación por la gran cantidad de jóvenes que ingresaban los fines de semana a la guardia en estado de intoxicación alcohólica. Este martes, el médico volvió a referirse a la situación en Radio Cuarentena.

“Este fin de semana en total entraron seis o siete, no más de eso, de diferentes lugares”, indicó. “Alteración del sensorio, mucho vómito, descompensación hemodinámica”, describió el médico respecto de los síntomas con los que arriban esos pacientes.

“Hay fines de semanas en los que se acentúan más los ingresos, este fin de semana largo ingresamos algunos alcoholizados pero no fue particularmente un fin de semana como otros que solemos tener, en los que entran diez, doce alcoholizados, muchos de ellos en coma alcohólico”, dijo Herbas.

La mayoría de los pacientes que llegan con esta problemática lo hacen a través del servicio del Same 107 o porque alguien los lleva, familiares o amigos. La edad, reveló el médica, se ubica entre lo 14 y los años.

“Ha pasado, y llama la atención, que padres y madres, como un caso de una señora con su hija de 14 años en coma alcohólico que pudo recuperarse tras cuatro, cinco horas, que pidió el alta voluntaria para seguir en la fiesta, nos llamó la atención”, advirtió Herbas.

“El sábado a la madrugada fuimos a buscar a un joven a un barrio, que estaba alcoholizado y creo que tenía alguna otra sustancia, y después, domingo a la madrugada, a dos jóvenes en el centro de la ciudad, por Las Heras y Pellegrini, una de ellas estaba descompensada y la otra en estado nauseoso, fueron asistidas en la Guarida y dadas de alta horas después”, informó.

Dos hombres, que resultaron ser padre e hijos, se escaparon del Hospital luego de recibir las primeras curaciones tras una pelea en la que fueron atacados a cadenazos. No quisieron quedarse internados y casi agreden al personal. Ni la policía pudo convencerlos de quedarse.

Ambos hombres, un joven de 18 años y su padre, de entre 45 y 50, llegaron para requerir asistencia tras una reyerta que habría ocurrido en un bar, según refirió el jefe del Servicio de Emergencias, José Herbas.

El médico contó en Radio Cuarentena que los heridos arribaron para ser asistidos luego de sufrir una agresión que, según dijeron en la Guardia, fue a cadenazos en el contexto de una riña con otras personas.

Presentaban heridas “en rostro, cabeza y brazos”, señaló Herbas y agregó: “Ambos merecían internación pero no se logró convencerlos, estaban alcoholizados”. La prescripción médica señalaba que requerían estudios para profundizar el diagnóstico, por lo que tenían que quedar internados en observación al menos 24 horas, pero no quisieron y se fueron.

Herbas contó que tuvieron un encontronazo con las enfermeras pero “no se los pudo convencer y se retiraron”. Desde la Guardia dieron aviso a la Policía, que los encontró afuera del Hospital y tampoco pudo lograr que permanecieran para recibir la asistencia requerida.

“El joven tenía escoriaciones, heridas cortantes en el cuero cabelludo, nos llamó la atención que nunca apareció para suturarlo, se fue sangrando, se arrancó la vía periférica y desparramó sangre por todos lados, casi agrede a la enfermera que intentaba convencerlo de que se quedara”, relató el médico y agregó que el padre “tuvo un desmayo producto de su traumatismo de cráneo”.

“El contexto era bastante complejo para nosotros, teníamos que convencerlos y evitar que nos agredan”, señaló. “Nosotros dimos aviso a la Policía. Son pacientes considerados ‘en fuga’, se confecciona una planilla correspondiente y se le da aviso a la policía para que intervenga”, explicó Herbas.

Todo ocurrió dentro de la Guardia, con el resto de los pacientes como testigos. “Tratamos de que la escalada no fuera mayor, de convencerlos pero no podemos forzarlos a que se queden si no se quieren atender y pueden agredirnos, nuestra responsabilidad es cuidar la salud de ellos por eso recurrimos a la policía para que intervengan para convencerlos a ellos o a la familia para que reciban la asistencia que necesitan”, dijo Herbas.

La Guardia del Hospital Emilio Ruffa tuvo una intensa y variada actividad durante todo el fin de semana. A los casos denominados “habituales” se le sumaron otros considerados graves y que demandaron otro tipo de intervención, ya sea con evaluación de traslados o la su internación en el área de terapia intensiva.

Los casos más delicados se dieron en el marco de un festival de doma que tuvo lugar el domingo en el predio de El Rincón de los Gauchos, que había generado polémica previa porque promocionaban, además de las destrezas criollas, “carreras de chanchos”.

Allí, a lo largo de la tarde, y mientras se desarrollaba la competencia de doma, dos jinetes resultaron gravemente heridos. Uno de ellos, una persona de 29 años, sufrió un golpe en la espalda ocasionándole una lesión vertebral que obligó a la intervención quirúrgica y posterior internación en la Unidad de Terapia Intensiva.

Más tarde hubo que asistir a otra persona de 21 años, también lesionada en el festival de doma, con una fractura expuesta en el miembro inferior derecho, quien también también internada en el Hospital local.

Por su parte también se intervino en un incidente acontecido durante un partido de rugby donde una jugadora de 17 años integrante del plantel de Avellaneda Rugby Club que jugaba contra el Tiro Federal sufrió una fractura en su pierna izquierda.

Sobre el cierre de la jornada se asistió a una mujer que presentaba una lesión en el cuerpo cabelludo tras haber recibido un piedrazo, pero luego de ser atendida en la misma Guardia se escapó del lugar.

Algo similar sucedió con un caso del que no trascendieron demasiados detalles pero un joven con antecedentes que presuntamente fuera agredido en la vía pública, presentaba golpes y cortes en una pierna pero también se escapó de la guardia sin que recibiera las curaciones correspondientes.

A estos casos se le suman las intervenciones habituales como otros tipos de siniestros de poca consideración.