La secretaria de Salud de San Pedro, Isabel Carrasco, analizó en una entrevista en Sin Galera la situación crítica que atraviesa la salud pública local y adelantó los ejes de una reforma profunda que, según reconoció, “enfrentará resistencia de algunos actores”.

Carrasco señaló que el principal problema del sistema radica en una asignación distorsionada de recursos, donde casi el 70 % del presupuesto de salud se destina a salarios, dejando un margen mínimo para infraestructura, tecnología y suministros esenciales. “Durante muchos años ha habido acuerdo, acuerditos y acuerdotes”, enfatizó.

“Este desequilibrio dificulta enormemente una gestión efectiva”, sostuvo, y explicó que la situación es consecuencia de bonificaciones acumuladas durante años, pago excesivo de horas extras y acuerdos informales que incrementaron el gasto sin mejorar la calidad del servicio.

Otro aspecto crítico señalado por la funcionaria es el alto ausentismo, especialmente entre personal con licencias médicas prolongadas, al tiempo que hay empleados que han cumplido “menos del 30 % de sus horas programadas en los últimos años”.  Y agregó: “Me gustaría saber si para quienes trabajan en el sector privado existe el incumplimiento de la carga horaria y la gran cantidad de carpetas médicas hechas por profesionales conocidos”

Esta situación obliga a contratar personal de reemplazo, “lo que tensa aún más el presupuesto”. Por este motivo, Carrasco anunció la creación de un equipo médico especializado para revisar de manera exhaustiva las licencias extendidas.

La secretaria también advirtió sobre la falta de claridad en los horarios y disponibilidad de especialistas. “Hasta hace poco era difícil determinar quién atendía y cuándo”, expresó. Como parte de su plan, se implementará la publicación de horarios oficiales en todos los centros de salud, para que los vecinos puedan acceder a información precisa y actualizada.

Otros puntos destacados se enfocaron a la revisión y depuración de bonificaciones y asignaciones injustificadas; la transparencia plena en la prestación de servicios; la reorganización de áreas claves, especialmente salud mental; y una mayor recuperación de costos a través de la facturación de prestaciones, para fortalecer los recursos del sistema.

“Sé que estos cambios pueden enfrentar resistencia, pero estoy dispuesta a implementarlos de manera gradual y con firmeza”, sostuvo Carrasco, convencida de que su objetivo es “mejorar la calidad de atención y garantizar la sostenibilidad del sistema de salud pública”.

Finalmente, Carrasco aclaró que Andrés Filón, recientemente sumado al área como responsable de la administración del nosocomio, “no es un familiar”, sino un profesional especializado en la gestión financiera del sistema de salud.

Los médicos y otros profesionales incluidos en la carrera médica hospitalaria, nucleados en el gremio Cicop, rechazaron una propuesta de pago de la deuda que el Gobierno mantiene con ellos y se declararon en estado de alerta y asamblea permanente.

Los afiliados se reunieron este jueves para poner en consideración la propuesta del Ejecutivo para hacer frente a retroactivos adeudados que corresponden a los meses de febrero, marzo, mayo y julio, así como los aumentos otorgados por Provincia para agosto y octubre, que el Municipio aún no abonó.

La asamblea rechazó la propuesta del Gobierno y Cicop elevó una contrapropuesta que será analizada. Las partes volverán a encontrarse este miércoles en el Ministerio de Trabajo, tras lo que habrá una nueva asamblea.

La deuda con los profesionales de la salud asciende a alrededor de 344 millones de pesos. 

En medio de complicaciones económicas, el Gobierno busca alcanzar un acuerdo con Cicop que permita hacer frente a los compromisos adeudados en la situación de escasez que atraviesa.

La propuesta del Ejecutivo fue abonar la deduda en cuotas a partir de noviembre y hasta mayo del año que viene, pagando pagando entre 30 y 35 millones los primeros meses y entre 60 y 65 los siguientes para saldar la totalidad.

Cicop y los sindicatos municipales ya fueron informados por el Municipio respecto de la fecha de pago de los sueldos de octubre, que operarán el viernes próximo, quinto día hábil del mes, es decir 24 horas después del plazo previsto por ley.

El paro por 72 horas que anunciaron los médicos y profesionales de la salud desde este martes quedó sin efecto tras el dictado de una conciliación obligatoria por parte del Ministerio de Trabajo bonaerense.

El Gobierno municipal, tras el fracaso de las negociaciones con Cicop, había pedido a la cartera laboral provincial la intervención para que se abra un canal de diálogo bajo su mediación y se garantice la atención a la población.

El Ministerio de Trabajo consideró que los paros de 24 y 48 horas de las últimas dos semanas generaron "graves perjuicios", por lo que "resulta imprescindible atender las causas del conflicto con el propósito de mitigar sus efectos", en busca de "una solución viable que lo resuelva".

En ese marco, la cartera laboral señaló que la medida de fuerza para martes, miércoles y jueves —el viernes no hay atención porque es feriado local— comporta "perjuicios notorios y evidentes" para la comunidad en general, que se agravan tratándose de la salud pública.

El Ministerio advirtió que la conciliación obligatoria es una medida "pertinente a fin de mantener la paz social" y en busca de "una solución pacífica y legal al conflicto", que pone en riesgo "el derecho de acceso a la salud" de la población.

Así, el coordinador de delegaciones regionales del Ministerio de Trabajo bonaerense declaró "conflicto colectivo de trabajo" al que mantienen Cicop y el Municipio de San Pedro, para someterlo a instancia de conciliación obligatoria.

De esa manera, Cicop fue intimada a levantar el paro y abstenerse de medidas de fuerza mientras dure la instancia abierta, y el Municipio, por su parte, no puede implementar medidas de tipo económico o disciplinario con el personal.

El Ministerio de Trabajo notificará a las partes la fecha de audiencia de conciliación y exhortó a las partes a "adoptar las medidas necesarias para alcanzar puntos de entendimiento".

La conciliación obligatoria impide el paro de los médicos y permite al Gobierno un lapso de dos semanas para llegar a agosto, fecha que había planteado en su momento como en la que podría abordar las prioridades fijadas respecto de las demandas de Cicop.

Los médicos y otros profesionales de la salud nucleados en Cicop anunciaron un paro de 72 horas que comenzará este martes en el marco de una serie de reclamos al Gobierno local.

El paro mantendrá al Hospital de San Pedro, el de Santa Lucía, el de Gobernador Castro y los centros de atención primaria de los barrios y localidades sin atención, con excepción de las urgencias, hasta el lunes.

La medida de fuerza, la tercera en tres semanas, es hasta el jueves, pero el viernes es feriado local por el aniversario de la declaración de San Pedro Ciudad, por lo que el distrito quedará sólo con guardias de emergencia durante casi una semana.

Los reclamos son los mismos que los llevó al paro en la víspera del 9 de julio, cuando todavía no habían cobrado el aguinaldo, y por los que la semana pasada cumplieron con una medida de fuerza por 24 horas.

Aplicación de la escala salarial acordada con Provincia y sus retroactivos; recategorizaciones; bonificación por centro de salud; pago por residencia completa; pago por jefatura; y seguridad para el personal forman parte de las demandas.

Por lo pronto no hay canales de diálogo con el Gobierno, más allá de la mesa que mantenían con el Ministerio de Trabajo, en cuyo marco había conversaciones acerca de generar un esquema de prioridades ante las dificultades financieras del Municipio.

En San Pedro está atrasada la aplicación de la escala salarial acordada con Provincia para 2025: 7 por ciento para febrero, 2 por ciento para marzo, 6 % para mayo y 4 % para junio. Todo ello con su correspondiente retroactivo.

"Estamos haciendo el esfuerzo", repite el secretario de Economía, Roberto Borgo, cada vez que se lo consulta sobre el tema. Las medidas de fuerza, consideran en el Ejecutivo, ponen en riesgo el diálogo iniciado, aunque también asumen que la deuda existe y hay que pagarla.

Los médicos y el resto de los profesionales incluidos en la carrera médico hospitalaria, lo que incluye a agentes de otras áreas no relacionadas con la atención sanitaria, implican un 42 por ciento de la masa salarial total del Municipio.

Como reveló La Opinión la semana pasada, la coparticipación provincial para salud remitida hasta el momento es de 3900 millones de pesos y la inversión total que insumió el sistema sanitario local ascendió a alrededor 7600 millones.

El Gobierno y Cicop vuelven a reunirse en procura de alcanzar un acuerdo que permita a los profesionales de la salud local cobrar los retroactivos que el Municipio les debe y que asciende, según calcularon en el sindicato, a alrededor de 2 millones de pesos por cada uno de los que forma parte del plantel del sistema sanitario público de San Pedro.

En ese marco, la Secretaría de Economía que conduce Roberto Borgo puso sobre la mesa de la discusión la gestión financiera del sistema de Salud, que depende en gran medida de la coparticipación provincial y de recursos propios por captación de obras sociales.

Provincia envía más o menos en tiempo y forma la coparticipación y el intendente Cecilio Salazar dijo desde el día uno de su gestión que Salud era "prioridad": los números que Borgo les compartió a Cicop demuestran, al menos así escritos, que los recursos que llegan por salud van a salud.

Eso sí, no alcanzan: entre coparticipación y captación de obras sociales cubren el 70 por ciento del total del gasto en Salud.

Al 31 de julio, la coparticipación provincial que San Pedro recibió en concepto de Salud fue de poco más de 3157 millones de pesos y representa el 37 por ciento del total, de más de 8500 millones de pesos.

A la misma fecha, los ingresos asistenciales, es decir la facturación a obras sociales y prepagas por asistencia médica en hospitales y centros de salud fue de poco más de 580 millones de pesos.

El presupuesto total que insumió en los primeros siete meses del año el área de Salud fue de casi 5295 millones. La diferencia es de más de 1556 millones de pesos que el Estado local tuvo que resignar de otros servicios para mantener el de salud.

De esos recursos, el 71,5 por ciento se va en sueldos del personal y el 21 por ciento en insumos. El resto, servicios no personales (7,5 %), bienes de uso (0,16 &) y transferencias (0,02 %). 

La suma de coparticipación y captación de obras sociales, es decir los ingresos directos, no alcanza a cubrir los salarios.

La cuenta no implica que los profesionales no tengan derecho a reclamar que se les pague lo que les corresponde, que se les contemple los incrementos que otorgó Provincia ni que el Municipio no esté obligado a generar las condiciones para hacer frente a una deuda que, además, le va a impedir en el corto plazo llevar adelante  medidas políticas si las quiere implementar sin consenso con los médicos.

Sin embargo, no deja de ser un dato de la realidad que deberá ser tenido en cuenta por las partes a la hora de establecer canales de diálogo para resolver el conflicto en marcha.

"Nunca se supo de nadie que pudiera cobrar deuda alguna de los que están muertos", dijo Néstor Kirchner ante la ONU en 2003. En Palacio guiñan el ojo y repiten la frase, sobre todo luego de la última audiencia, en la que Cicop exigió un cronograma que el Municipio no puede cumplir.

Pidieron que los retroactivos adeudados de los aumentos de abril y mayo se paguen con el sueldo de agosto y que el aumento de julio sea abonado en el mes siguiente. Además, propusieron que la deuda de febrero, marzo y abril se pague en cuotas a partir de la próxima liquidación.

En el Gobierno, los integrantes de la mesa chica se miran entre sí y mueven la cabeza. Saben que no pueden ni utilizando los recursos de la tercera cuota del Fondo de Fortalecimiento Fiscal Municipal, que después de todo llega desde Provincia para cubrir los huecos de la gestión de los distritos pero en términos generales.

Al latiguillo "no hay plata" los médicos van a responder con "no hay servicio" si es que no alcanzan un acuerdo que permita a los profesionales acceder a lo que les deben sin plazos inaceptables y al Gobierno saldar esa deuda sin poner en riesgo el cumplimiento de ese y otros servicios esenciales para la comunidad.

Los profesionales de la salud nucleados en Cicop anunciaron un paro para el lunes que viene que afectará todos los servicios en los que se desempeñan, en medio de un conflicto relacionado con deudas por liquidación de aumentos salariales pero también con otras situaciones que denunció el personal ante el gremio.

Este viernes, Cicop brindará una conferencia de prensa para explicar los alcances de la medida de fuerza y los conflictos que derivaron en la decisión de no trabajar el lunes en el Hospital, los centros de salud, los nosocomios de las localidades, las áreas de Salud Mental, Género y Desarrollo Humano.

Además, hay al menos dos situaciones que en los últimos días profundizaron las diferencias con el Gobierno y sobre las que se espera que el sindicato se extienda en la convocatoria a la prensa.

Una de ellas está relacionada con la decisión de una médica de más de dos décadas como profesional de presentar la renuncia este miércoles en medio de presuntos "hostigamientos" que habrían sido señalados como tales.

Un reordenamiento en el esquema del servicio de Clínica Médica provocó "desinteligencias" entre la nueva directora del Hospital, Isabel Carrasco, y el jefe del área, Raúl Bertone, que derivaron en la decisión de la médica de dejar el sistema público.

Desde el Hospital, la única respuesta hasta el momento fue:  “Se les pide que atiendan a los pacientes como corresponde y cumplan con las 48 horas y las guardias por la que se les paga”, por lo que habrá que esperar nuevas declaraciones.

En Cicop hay quienes creen que los planes de Isabel Carrasco podrían ser adecuados, pero que es necesario un consenso mayor y cierta “gradualidad” para llegar a buen puerto.

La otra situación está relacionada con la "desaparición" del Boletín Oficial del decreto que en 2017 designó por concurso a una importante cantidad de profesionales, situación que detectaron ante un planteo de cambio de tareas.

Una profesional fue comunicada acerca de la decisión gubernamental de ser trasladada de su lugar de trabajo a otro, con cambio de régimen incluido, situación que consideró improcedente de acuerdo al cargo por el que concursó.

En ese marco fue que detectaron que el decreto 752 del año 2017 por el que esa y otros profesionales fueron designados tras los concursos correspondientes no está en el Boletín Oficial, una ausencia muy llamativa.

El Gobierno mantiene deudas con los profesionales de la salud relacionadas con los incrementos salariales que otorgó Provincia en la paritaria con Cicop. Aunque había un plan de pago, los médicos consideraron que las demoras ya no son tolerables.

Así, el paro está relacionado con el reclamo de retroactivos correspondientes a febrero, marzo, abril,  mayo y julio de 2024, el porcentaje correspondiente que debería haber ido al aguinaldo más un planteo por "bonificación por residencia completa" y la "eliminación del impuesto a las ganancias", repuesto en la denominada Ley Bases, situación que no depende del Municipio.

El sindicato Cicop, que representa a profesionales de la carrera médico hospitalaria municipal, expresó descontento por lo que consideraon un "destrato" por parte del Gobierno local, que reprogramó la reunión que tenían prevista para este viernes.

En principio, informaron, los recibirían el lunes a las 10.30 pero luego les avisaron que el encuentro será, finalmente, el martes al mediodía, todo indica que luego de que se reúna la Mesa de Relaciones Laborales con los sindicatos que representan al resto de los trabajadores del Estado local.

"Consideramos que la salud no esta entre los puntos prioritarios para la agenda municipal", cuestionaron desde Cicop ante la postergación de la audiencia prevista y anunciaron que evaluaban "medidas para trasladar a los afiliados y que se voten en asamblea".

La reunión entre el sindicato de médicos y otros profesionales de diversas áreas que aparecen enrolados en la carrera médico hospitalaria tiene como objetivo el análisis de reclamos sectoriales.

El primer punto del reclamo de Cicop es la "falta de pago en tiempo y forma de las guardias", que al igual que las horas extras se pagan desdobladas desde hace más de una década. 

El segundo punto es la liquidación del último aumento otorgado por Provincia, en noviembre, que por lo general se demora por la homologación del Ministerio de Trabajo. El tercero, la "falta de pago en tiempo y forma de reportes sindicales".

Además, los médicos plantean "deficientes condiciones edilicias y de seguridad e higiene en las que los trabajadores desempeñan sus tareas" y "falta de respuesta" a compromisos asumidos por el Gobierno en la mesa de trabajo.

Entre ellos, recategorizaciones, concursos, resolución de expedientes e incorporación de nuevos afiliados al sindicato que conduce Silvia Garzón.

Con el secretario de Salud, Daniel Creus, de licencia tras las elecciones en las que resultó electo concejal, los profesionales médicos de Cicop cumplían este jueves con la segunda jornada del paro por 48 horas decretado para esta semana y en ese marco protestaron en las puertas de la Municipalidad.

Tras solicitar ser recibidos por autoridades, el secretario de Gobierno, Pablo Vlaeminck se reunió con tres referentes de la cúpula del sindicato de profesionales de la salud, a quienes les informó que están en evaluación de los concursos comprometidos y que habría novedades para este viernes.

“No tenemos respuesta alguna más que una reunión mañana para resolver si se pueden hacer los concursos en su totalidad o no. Lo que exigimos es que se hagan los 40 concursos que prometió el doctor Creus en la reunión que mantuvimos para levantar el paro”, informó la presidenta de Cicop San Pedro, Silvia Garzón.

La referente del sindicato de médicos aseguró que la reunión que este viernes mantendrá el Gobierno con el servicio de Clínica Médica en relación al cumplimiento del horario del personal del sector que conduce Raúl Bertone es “en represalia” a sus reclamos.

“La idea es que se dé forma a los concursos tal como se había comprometido el secretario de Salud”, dijo por su parte Matáis Abeledo, de la cúpula de Cicop. “Una vez que se reúnan con el secretario de Hacienda, que es donde están los concursos, nos notificarán”, agregó.