Tras el feriado extralargo de Semana Santa que impidió el desarrollo de la sesión ordinaria del jueves pasado, el Concejo Deliberante tendrá una extraordinaria este viernes a las 8.00 de la mañana para dar curso a algunas urgencias que tiene el Gobierno de Cecilio Salazar, que está de licencia por vacaciones.

Además de la urgencia que se entiende puede tener el ingreso de la Rendición de Cuentas elevada a última hora administrativa del miércoles pasado, íultimo día hábil antes del feriado, incluyeron dictámenes de comisión, que bien podrían ser tratados la semana que viene en sesión ordinaria.

Las comisiones dictaminaron tres expedientes que vienen atrasados en su tratamiento, sobre todo porque el Ejecutivo los envió muy tarde, y tienen que ver con convalidar convenios relacionados con servicios públicos y con una obra que no se va a hacer como estaba prevista.

Además, ingresarán formalmente los expedientes de la Rendición de Cuentas del ejercicio 2023 —este martes por la mañana todavía no habían terminado de escanear los anexos para que comience el análisis— y el pedidio de convalidación de los "excesos presupuestarios" del año pasado.

El oficialismo tiene los votos necesarios para aprobar los tres expedientes dictaminados en comisión, de los cuales hay acuerdo con la oposición en uno, el de la rescisión de la obra del Laboratorio del Hospital, que la semana pasada explicó ante los ediles el secretario de Obras Públicas, Mariano Brañas.

Los otros dos son más "vidriosos" a los ojos de los ediles opositores: la nueva prórroga con Ashira y la extensión del contrato con Vercelli por el servicio de transporte público de pasajeros.

El contrato con Ashira tiene más de 10 años vencido y desde entonces se prorroga constantemente, tras la fracasada licitación de 2015 en la que no se presentó nadie, ni siquiera la empresa que presta el servicio.

La oposición se queja desde siempre sobre el asunto. Incluso quienes ahora celebran al intendente Cecilio Salazar tras haber sido acérrimos opositores supieron estar en contra de las sucesivas prórrogas.

Tiene esta nueva extensión del contrato la particularidad de que ya está vencida: era por tres meses, hasta el 31 de marzo. Lo peor es que el Gobierno firmó ese convenio el 4 de enero, ad referéndum del Concejo, pero recién lo mandó para su convalidación el 28 de marzo, tres días antes de que quede perimido.

Con la prórroga de Vercelli ocurre algo similar. El contrato venció el 9 de diciembre y el Gobierno decidió no llamar a licitación. Para ello, hará uso de la cláusula de extensión que aparece en el pliego original, que permite prorrogar por un tercio del total del contrato, es decir por tres años y cuatro meses.

En este caso, la decisión de demorar el tratamiento fue de los concejales del oficialismo, que dominan las comisiones. El expediente ingresó a fines de noviembre, cuando todavía no había asumido la actual composición del cuerpo. Sin embargo, ni siquiera le dieron ingreso formal.

Ello ocurrió recién en la primera sesión ordinaria del año, es decir hace tres semanas. Ese fue el tiempo, con feriado extralargo de por medio, para que los ediles lo analicen en la comisión de Servicios Públicos, que preside el concejal que conduce la bancada que responde al intendente Cecilio Salazar, Juan Cruz González.

Para aprobar ambas prórrogas, el oficialismo necesita mayoría absoluta, es decir 10 votos y los tiene, porque a los nueve propios se le suma siempre a favor la concejala del monobloque no autorizado Juntos-Pro, Vanina Cappelletti.

El secretario de Obras y Servicios Públicos, Mariano Brañas, fue citado al Concejo Deliberante para dar explicaciones acerca de la rescisión del convenio entre el Municipio y la Provincia para la obra del Laboratorio del Hospital.

El funcionario fue convocado porque la oposición quería conocer fundamentos de la rescisión, puesto que el acuerdo para dejar sin efecto esa obra fue firmado en agosto del año pasado pero recién lo elevaron al HCD para su tratamiento el 11 de marzo pasado.

En plena campaña electoral 2021, el entonces ministro de Salud y candidato a diputado nacional Daniel Gollán se comprometió a gestionar una obra de ampliación para el Laboratorio del Hospital local. En abril de 2022 firmaron el convenio par asignar casi 19 millones de pesos para esas refacciones.

Sin embargo, la obra nunca se ejecutó y el presupuesto quedó desfasado por el proceso inflacionario, por lo que decidieron rescindir el convenio en procura de generar las condiciones para refinanciar ese proyecto.

Brañas concurrió a la reunión de la comisión de Peticiones junto al arquitecto municipal Alejandro Pagés y reveló que entre las obras sobre las que dialogaron con el ministro de Infraestructura provincial, Gabriel Katopodis, en una reunión que mantuvieron en febrero, está esa y otras para el Hospital.

"La idea es esta vez ser más expeditivos para que la obra salga en los plazos que corresponde", les dijo el funcionario a los concejales. Es que tanto la primera como la segunda licitación quedaron desiertas y la inflación depreció el presupuesto.

Brañas confirmó que por esta obra el Municipio no recibió fondos, porque no comenzó a ejecutarse. En la reunión de comisión acordaron no devolver el expediente, por lo que en la próxima sesión será tratado para aprobar la rescisión y que se pueda gestionar nuevamente los fondos para ejecutar el proyecto.

"Tengo un listado de prioridades en agenda, una de ellas es el Hospital, no sólo el laboratorio sino también terminar la sala del tomógrafo", dijo Brañas durante la reunión en el Concejo Deliberante.

La crisis económica que atraviesa el país se nota en todos los sectores, afecta a las familias de manera directa en su presupuesto y no deja afuera la asistencia en salud. 

El fuerte incremento en el costo de prepagas, el desfinanciamiento de las obras sociales que prácticamente están fundidas e inactivas ha incrementado notablemente en los últimos meses la atención de pacientes en el ámbito de la salud pública. 

El Hospital municipal no da abasto. Desde el cierre de la Clínica San Pedro el panorama se complicó. 

La salud pública se hizo cargo de los afiliados a Pami que quedaron a la buena de Dios y la cápita se atiende en el sector público. Esta semana recrudecieron las quejas por la falta de turnos en el Laboratorio. El viernes atendieron 110 pacientes. 

De acuerdo a lo informado por el bioquímico Adrián Spotti, Jefe de Laboratorio del nosocomio, durante los últimos dos meses (enero y febrero de 2024) surgieron las primeras demoras en entrega de reactivos para análisis. 

En 2023 el laboratorio a su cargo recibió entre 150 y 180 pacientes diarios. El mayor registro se dio en una jornada donde atendieron 192 personas, un notable incremento que demanda tiempo, mayores insumos, horas de trabajo extra y desgaste de equipamiento, en su mayoría de origen importado.

Como todo suma, a veces en dólares, se generaron demoras en los pagos porque la plata no alcanza y aunque el hospital puede facturar a las obras sociales, que, por cierto, pagan muy poco por cápita.

En muchos casos la gente que acude para su atención no la declara y tampoco colabora con la cooperadora. Esa situación es una de las que más preocupa, porque por poco que sea, desfinancia al sistema.

Las cuentas se van estabilizando y la entrega de los reactivos indispensables para realizar los estudios van llegando en tiempo y forma pero la administración de esos recursos deberá ser estricta para que todos los pacientes que lleguen a la consulta médica tengan las mismas posibilidades. Aún así, durante la semana que pasó el promedio de pacientes atendidos en el laboratorio es de 130 personas.

“Todos sabemos que ir al hospital municipal, muchas veces es más ágil que la atención particular, aunque parezca siempre lo contrario y esto provoca que mucha gente que cuenta con su obra social y hasta con su prepaga decide atenderse en el ámbito público porque no tiene para pagar el coseguro que exigen los laboratorios particulares”, asegura el Jefe de Laboratorio. 

Los pacientes de PAMI pueden ir a cualquier laboratorio sin costo, pero como paga menos, los privados ponen un límite de pacientes o miles de contratiempos para los pobres jubilados que ya tienen bastante con la edad que tienen y las dolencias que padecen para recorrer medio San Pedro para un análisis de rutina. Obviamente, lo asiste el hospital.

Por último cabe destacar que este no es un problema únicamente en el ámbito local, sino que los laboratorios de Capital Federal, adonde se derivan las muestras para realizar estudios de complejidad, también pasan por la misma situación porque utilizan equipos y reactivos importados que hoy por hoy tienen demoras de entrega y cuyo precio, en algunos casos es de cifras muy elevadas.

Aunque la situación es complicada, desde el área del hospital trabajan para ampliar desde la próxima semana el cupo de pacientes para cubrir la demanda en su totalidad.

“Quería hacer un reclamo. Soy de Río Tala, hace una semana que el Hospital no me quiere hacer unos análisis (Cabe destacar que era de urgencia). Voy a las 5 a hacer fila para sacar un TURNO cosa que no me lo dan y me tratan mal, tanto como en mesa de entrada y en ventanilla de laboratorio. Me quejo porque estoy embarazada y en ningún momento tuvieron simpatía con uno, solo malos tratos y al final no me hicieron nada de lo que tenia que hacer”, reclamó Lu Benítez que además de la distancia tuvo que llegar bien temprano para intentar la práctica de laboratorio.

El caso de una paciente celíaca que deja de recibir alimentos especiales que entrega Desarrollo Humano despertó la curiosidad de quienes desde hace tiempo deben abonar aranceles para obtener resultados de laboratorio que comprenden, por ejemplo, los hormonales o los marcadores tumorales para los oncológicos. Esos estudios no se hacen en la ciudad y las muestras deben ser remitidas a laboratorios especializados.

Con obras sociales cortadas y un hospital público que asiste la demanda de todo el partido, se hace difícil para los pacientes recorrer el trámite que hay que hacer para cumplir con las exigencias que el propio estado municipal requiere.

En ese caso se trata de análisis de hormonas que la mujer necesitaba para certificar que es una paciente celíaca, pero en otros se trata de los más comunes de tiroides u otros desequilibrios que requieren del trabajo de un laboratorio de Buenos Aires. 

“Es uno de los más grandes de Argentina, que recibe derivaciones de todo el país, y en los últimos meses aumentó el 100 %”, dijo Adrián Spoti, bioquímico jefe de Laboratorio del Hospital a La Opinión. 

Aclaró además que hay varias determinaciones que se han dejado de efectuar a medida en que los costos fueron aumentando. En octubre, noviembre y diciembre ya registraban incrementos que sumaban un 90 % y en los últimos días advirtieron que habrá también mayores valores para los de hematología. 

En San Pedro, el promedio de atención es de 150 a 170 pacientes por día, un número muy superior al que pueden cubrir con recursos propios. Los costos se calculan entre 50 a 60 millones mensuales sólo de insumos para estas prácticas más sencillas. 

“A cada paciente que venimos y le sacamos sangre, tenemos entre los distintos tubos que se compran y vienen etiquetados, jeringa, el algodón, cinta, en el material unos 1.300, 1.400 pesos por paciente”, agregó el jefe de esa área y recordó que ahí solo toma en cuenta el material descartable.

Desde la mañana del miércoles 5 las autoridades sanitarias dispusieron que en ANDAR comenzaran a implementar el triage, un método habitual para la urgencia médica que les permitió agilizar el gran movimiento de gente que asistía para testearse. “Es una estrategia de la atención de la demanda”, explicó el Director de Asistencia Primaria, Gabriel Sayago en el programa Reporte de la Tarde que conduce Martín Perez. Se trata ni más ni menos que de seleccionar a personas que representen alguna urgencia de atención en las largas filas que se forman a diario de acuerdo a los síntomas que refieren, sus edades o sus patologías.

El dato más llamativo llegó cuando el Dr. Gabriel Sayago relató el caso de un ciudadano que refirió que asistió a las cuatro de la mañana para ser el primero de la fila. Así, para agilizar la atención repartieron una planilla a todos los presentes en donde se adjudicó un número de acuerdo a su ubicación para organizarlos. “Todos tenían la planilla en mano a las 07.15 y teníamos 320 personas esperándonos”.

“Empezamos a llamar a los mayores de 50 años, a las personas embarazadas y también a los pacientes que veíamos con un estado sintomático claro. También tenemos muchos pacientes que son personal de salud aislados y algunos sintomáticos”, refirió Sayago y agregó que de ese modo lograron armar una fila paralela y de ese modo lograr que a las 9 de la mañana todos hayan concluido con su prueba sin necesidad de tener que ir a buscar un lugar por la madrugada.

Además de las 320 personas que concurrieron a ANDAR en la mañana de hoy, Gabriel Sayago indicó: “tuvimos 400 testeos en total, en todo el partido de San Pedro”, con un total de 153 positivos. Este número pone en alerta a todo el personal de salud debido a que ahora está subiendo el rango de positividad en las edades de los pacientes, ya que cada vez hay más personas mayores en la consulta.

El profesional destacó nuevamente la importancia de completar el esquema de vacunación, “no hay otra estrategia de salud pública; es la vacuna porque es mucho más grande el beneficio, que el riesgo”. Se sabe que es inminente la coordinación de una campaña masiva de vacunación en territorio de acuerdo a lo anunciado en la mañana del jueves por el Secretario de Salud. Localidades, zona rural y rastreo de adultos mayores sin segundas y terceras dosis serán prioridad.

Por último se consultó su opinión acerca de la suspensión del Torneo de Fútbol Infantil, “me parece muy oportuno”, dijo haciendo hincapié en la gran cantidad de casos positivos dentro de los clubes.